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广州门诊特定项目新增乙肝艾滋病等

来源:| 作者:| 发布时间:2015年02月25日

广州门诊特定项目新增乙肝艾滋病等

乙肝将成广州门诊特定项目,门诊特定项目从6种扩大至13种,艾滋、小儿脑瘫均被纳入其中。

乙肝月报销额度涨4倍

据市人社局医保处处长李程介绍,即将实施的《关于广州市社会医疗保险统筹基金支付尿毒症门诊透析治疗等 13种门诊特定项目费用范围及标准的通知》在完善手续后,即将于近期正式出台实施。届时,广州医保名下的门诊特定项目,将从原来的6种,增加到13种之多。备受关注的乙肝,将从每月最多报销150元的门慢,纳入到每月可报销600元(职工医保)的门特项目当中。居民医保参保人患乙肝后进行治疗,其医保资助额度也由100元/月提升至420元/月。

除增加乙肝为门特项目外,小儿脑瘫患者也能享受到居民医保每人每月560元的报销。而艾滋病病毒感染门诊治疗也将纳入门特项目,职工医保每人每月800元,居民医保每人每月560元。“乙肝、小儿脑瘫、艾滋病门诊抗病毒治疗均被纳入到门诊特定项目当中。”

在门诊特定项目扩容后,患尿毒症门诊透析治疗;恶性肿瘤门诊化学治疗、放射治疗及期间的辅助治疗;肾脏、肝脏、心脏、骨髓移植后门诊抗排异治疗;血友病门诊治疗;慢性再生障碍性贫血门诊治疗;重型β地中海贫血门诊治疗;慢性丙型肝炎门诊治疗;患慢性乙型肝炎门诊治疗;小儿脑瘫门诊治疗;耐多药肺结核门诊治疗;艾滋病病毒感染门诊治疗;急诊留观;家庭病床;共计有13项病种,均纳入到门诊特定项目当中。

二级药品目录公开征求意见

李程表示,按照国家、省市的相关规定,社会医保需通过药品目录等三个目录来规范医保基金支付的范围。在新的普通门诊、门慢、门特政策实施后,其也需要进行药品目录和诊疗目录进行调整。这此公开征求意见的,正是对新门特、门慢设立的二级目录。

据悉,在此次公开征求意见的药品目录中,针对相关病种的常用药物、一线药物,多被纳入到药品目录当中,将来患者使用这些目录治疗时可享受足额报销。以艾滋病为例,进入门诊特定项目后,就有28类不同药物(含不同剂型)可供选择,基本涵盖了目前我国为艾滋病抗病毒治疗提供的常规药物。

而在诊疗目录方面,诸如大、中、小抢救,穿刺、换药等783中诊疗手段均包含在目录范围内。这意味着将来医保参保患者如门诊接受这些诊疗服务时,可享受医保报销。